שברים וטראומה בגפה העליונה

בחלק גדול מהמקרים פציעות אורטופדיות באגן, בגפיים ובעמוד השדרה יצריכו ביצוע ניתוח טראומה.

בתוך תחום האורטופדיה קיימת הטראומה האורתופדית אשר עיסוקה הוא בקיבוע ותיקון של שברים.

אורטופד אשר מתמחה בטראומה אורטופדית חייב להיות בקיא בתורת איחוי העצמות והשברים ועליו להבין בצורה מקצועית את הביו מכניקה של השברים השונים בגוף. התמחות בטראומה אורטופדית חשובה כדי לטפל בפציעות מורכבות, כגון שברים בעצמות ארוכות, שברים פתוחים, שברים תוך מפרקיים בגפיים ועוד.

באיזה רמה פציעות טראומה אורטופדיות נפוצות ובאילו קבוצות גיל?

פציעות טראומה אורטופדיות הן פציעות אשר קיימות בכל הגילאים, אך קיימות סוגי פציעות אשר נפוצות יותר אצל קבוצות גיל מסוימות מאשר אחרות. אצל ילדים למשל שברים סביב המפרק הם נפוצים יותר מאשר בקבוצות גיל אחרות. אצל צעירים שברים הנגרמים בגלל פגיעה באנרגיה גבוהה ( תאונת דרכים, פציעת ספורט) הם נפוצים יותר מאשר בקבוצות גיל אחרות. בגיל השלישי ברוב המקרים השברים נגרמים כתוצאה מהיחלשות העצמות, כמו למשל שבר בזרוע.

אילו פציעות ניתן להגדיר כפציעות טראומה אורתופדית?

כל שבר מורכב של הגפיים התחתונות או העליונות מוגדר כפציעת טראומה אורתופדית. ישנם סוגים שונים של שברים מורכבים  ביניהם שברים פתוחים, שברים אשר מלווים בפגיעה ברקמות הרכות ועוד.

מומחי טראומה אורטופדית מחזיקים במיומנויות לטיפול בשברים מורכבים ובקיבוע שלהם לפי סוג הפציעה ולפי מידת החומרה שלה.

כיצד מטפלים בשברים?

קיימות מספר דרכים לטיפול בשברים והם משתנות בהתאם לסוג הפציעה ולחומרת הפציעה:

טיפול שמרני –

במקרים של טיפול שמרני הרופא יקבע את אזור השבר באמצעות גבס או באמצעות קיבוע של הגפה. על מנת שתהליך חיבור השבר יצליח יש להשתמש בגבס כמקבע חיצוני אשר יסייע לקבע את העצמות בצורה תקינה. ללא שימוש בגבס תנועת השרירים באזור בו קרתה הפציעה עלולה לגרום לעצמות להתקבע בצורה לא תקינה, תנועת השרירים באזור בו קרתה הפציעה עלולה לגרום לעיוות בגפה.

באילו מקרים יהיה עליי לעבור ניתוח?

לכל שבר ואזור יש קריטריונים שונים אשר לפיהם הרופא יקבע אם יש צורך בניתוח. במקרים מסוימים יש צורך בניתוח כדי למנוע גדילה לא תקינה של הגפה וכדי להבטיח שהגפה תשוב לפעול בצורה תקינה, במקרים מסוימים מבצעים ניתוח כדי שהמטופל יחזור לשגרה בהקדם האפשרי.

ניתוח לתיקון שבר מתמקד בארבעה אלמנטים עיקריים:

1. השגת קיבוע יציב
2. החזרת העצם למקום בו היא הייתה לפני שקרה השבר
3. שמירה על הרקמה הרכה אשר נמצאת מסביב לעצם.
4. החזרת המטופל לשגרה בהקדם האפשרי. 

כיצד עובד תהליך השיקום בניתוחים מסוג זה?

ברוב הניתוחים מסוג זה יהיה צורך בתקופת החלמה מסוימת שבה יהיה על המטופל לבצע כמה שפחות פעילות עם הגפה הפגועה. בהמשך, יעבור המטופל תהליך שיקום אשר כולל בתוכו פיזיותרפיה. יש לקחת את מפגשי הפיזיותרפיה ברצינות מכיוון שהם לוקחים תפקיד משמעותי בתהליך הטיפול בטראומה אורתופדית. מטרת הפיזיותרפיה היא לחזק את השרירים אשר נחלשו כתוצאה מחוסר תנועה, כמו כן הפיזיותרפיה עוזרת להחזיר את טווח התנועה התקין של הגפה. ברוב הגדול של המקרים חזרה לשגרה תתבצע בין חודש לחודש וחצי לאחר הטיפול.

פגיעות בכף היד

הידיים שלנו הן אחד מהאיברים הכי חשובים בגופנו, כאשר הידיים שלנו נפגעות גם התפקוד היום יומי שלנו נפגע. 

ריכזנו עבורכם מידע רלוונטי בכל הנוגע לפגיעות בכף היד.

הידיים שלנו יכולות לבצע מגוון כה רחב של פעולות בזכות המפרקים, העצמות והשרירים הרבים אשר קיימים בה. בשל השימוש הנרחב שאנו עושין בידיים שלנו הן חשופות לפציעות רבות. ברוב המקרים הידיים שלנו נפצעות כתוצאה מעומס יתר. אך פציעות בכף היד יכולות להיגרם גם מחבלה. 

דרך נפוצה להיפצע בידיים היא נפילה על הידיים תוך כדי עשיית ספורט. 

כעת נציג בפניכם מספר בעיות בריאותיות שעלולת לגרור עימן כאבים בכפות הידיים:

כאב בכפות הידיים כתוצאה מדלקות של סיבי עצב פריפריים.

כאב בכפות הידיים כתוצאה משברים ופריקות.

כאב בכפות הידיים כתוצאה מדלקות בגידים.

 יש לגשת לרופא באותו הרגע בו אנו מתחילים לחוש בכאבים יוצאי דופן בכפות הידיים.

פציעות ידיים נפוצות

בדרך כלל מחלקים את פציעות הידיים לשתי קבוצות: פציעות בעקבות חבלה, פציעות בעקבות עומס יתר (פציעות בעקבות עומס יתר יכולות להיקרא גם פציעות ספורט).

קיימת אפשרות לחלק את פציעות הידיים בהתאם לרקמה אשר נפגעה בהם לדוגמא: פציעה ברקמת השריר, פציעה בגידים ועוד…

ריכזנו עבורכם מספר סוגים של פציעות ידיים נפוצות:

אצבע פטישונית –

אצבע פטישונית היא כינוי לפגיעה בגיד המיישר של האצבע במפרק האחרון שלה. 

השם של הפציעה ניתן לה מכיוון שנוצרת צורה של פטיש כאשר חלקה האחרון של האצבע צנוח ולא מצליח להתיישר.

בחלק גדול מהמקרים אצבע פטישונית נגרמת מחבלה ישירה לאצבע, החבלה יכולה להיגרם מפגיעה ישירה של כדור למשל, כאשר הכדור פוגע באצבע הוא גורם לכיפוף חזק של קצה האצבע, כתוצאה מכך הגיד המיישר נתלש ומאבד את אחיזתו בעצם. כאשר הגיד מאבד את אחיזתו בעצם הוא מאבד את יכולתו ליישר את קצה האצבע ובגלל זה קצה האצבע נשאר צנוח. במקרים מסוימים בעת תלישת הגיד נתלשת גם פיסת עצם ועקב כך נוצר שבר של בסיס עצם הגליל.

התסמינים של אצבע פטישונית הם: נפיחות וכאב באזור של בסיס הציפורן, חוסר יכולת ליישר את חלקה האחרון של האצבע.